肾阳虚和肾精虚证的区别，我们可以从以下三个方面区分。
1、不同临床表现
肾阳虚：即肾阳虚。由于肾阳虚证、轻度失职、气化失功，故为一种虚寒证，称为肾阳虚证。主要临床表现包括四肢发冷（即使在夏季病情严重的情况下）、怕冷、疲劳、腰膝痛和背部寒痛；性功能障碍、阳萎、早泄等；排尿时间长，无休止滴尿，夜间排尿较少或更频繁；听力丧失或耳鸣、记忆力丧失；易发生腰痛、关节痛等。
肾精虚：通常表现为头晕、耳鸣、腰膝无力、性功能减退、男性精液少、绝经早、早衰、精神疲劳健忘、尿失禁、射精频繁、舌淡苔藓少、脉细等症状。
儿童肾精虚主要表现为生长发育和生殖障碍或早衰。中老年人主要比同龄人年龄大，有牙齿松动、耳鸣耳聋、健忘症、痴呆、骨质疏松等症状。
2、不同原因
肾阳虚：肾依次存天之精，肾之精化为肾气。对人体具有温、刺激、兴奋、蒸发、封闭、限制阴凉等功能的称为肾阳。如果是先天性阳虚，则体内阳虚会长期影响肾脏，导致阳气不足；随着年龄的增长，肾阳气会逐渐下降，肾阳也会受到长期疾病的伤害。
肾精虚：肾主藏精，其中精指的是先天精气和源自脾胃水谷的水谷精气。我们肾精不足，一方面是先天基础太差，另一方面是本底水谷精太差，导致肾精不足；此外，过度放纵、过度手淫、久病失养、年老体弱也会导致肾精虚。
3、不同的处理方法
肾阳虚证：以温补肾阳为主。在辨证论治的基础上，应根据具体证型采取不同的调治方法。在选择药物时，我们也应该使用辨证论治的药物。如果肾阳虚证是单纯的，我们可以选择肾合胶囊。可以多吃韭菜、牡蛎和羊肉等食物来补充肾阳；然而，需要注意的是，在传统中医中，阴阳是相互植根和利用的，肾阳虚证和肾阴虚证并没有完全分开。临床上，无论是肾阴虚证还是肾阳虚证，如果虚证受到一定程度的损害，往往会损害阴阳、阳阴。所以，在补肾养阳的同时，也要补肾养阴。
肾精虚：主要以补肾填精为主，选用一些药物或方剂来补贫髓，同时配合食疗。如果儿童肾精不足导致生长迟缓，可以适当补充营养，由少到多，由一个品种到多个品种，将肉类和蔬菜结合起来，逐渐增加食物量。肾精亏虚的成年人应注意控制性交，减少自慰次数，禁欲，补肾。如果需要药物，应明确病因并进行对症治疗；同时，我们应该改善不良的生活方式。
