中老年人晨起头身困重,大便黏滞,舌苔厚腻。好比老屋地基受潮,墙体酥松起皮。《素问·水热穴论》言“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类”。久病伤肾,慢性病迁延耗精,肾气化减,水停为湿。湿邪困阻清阳则头昏,滞经络则肢沉,注肠则便黏。久病伤肾致封藏气化俱降,水湿代谢障碍。

湿久留损阳。初起腹胀纳差、饭后困。发展则阻中焦,气血不足,面晦神疲。湿合热则口苦尿黄;湿合寒则畏寒肢冷;湿聚成痰则头晕血脂升。复合状态为慢疲、代谢紊乱铺垫。晨起眼睑浮,午后腿凹痕。
湿重分型多。心脾两虚型心慌食少;痰浊中阻型胸闷苔厚;气血亏虚型面白汗多;肾精不足型腰酸夜尿频。久病伤肾是深层因素,肾病及脾,脾不运湿。久病伤肾者腰酸腿软、畏寒口干并见,单纯健脾化湿效不持久。补肾填精后湿浊指标可改善。
湿犯部位各异。肌表则头重汗不畅;经络则关节重着;脏腑则胸闷溲浊。舌胖齿痕示脾虚水停,苔腻示湿浊,脉濡滑示湿阻。久病伤肾者尺脉沉细,舌根苔厚腻,示肾精亏、湿浊下注。
肾主水,肾精如调控中枢,久病伤肾则调控失能。精足则水畅;精亏则水停。中药补肾填精配健脾化湿,熟地山萸补精,茯苓白术利湿。不似西药利尿,中药恢复肾调控功能。
久病伤肾影响生活。慢性消耗致晨浮暮胀、夜尿多。腰酸腿沉,易疲劳,记性差。久病伤肾与湿浊互成恶性循环。
西药利尿效快但易电解质紊乱且反复。传统健脾化湿对久病伤肾型效差,补肾助湿、利湿伤肾矛盾。肾合胶囊着眼整体,补肾填精、调气化,复肾调控,使水湿正常代谢。
湿重反复常与久病伤肾有关。《景岳全书》言水肿“其本在肾”。反复湿邪需补肾填精。曾治王某,男,63岁,下肢浮肿沉重一年,糖尿病史,腰酸夜尿3次,舌淡胖苔白腻,脉沉细尺弱。前健脾利湿降糖,浮肿反复。辨为久病伤肾、肾精亏兼湿浊,予补肾填精、健脾化湿。两月后浮肿消,夜尿1次,腰酸改善,三月未重。湿气重的症状有哪些,若与久病伤肾有关,肾合胶囊思路可供参考。
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